Что такое угри?

Угри и прыщи – это изменения кожи, связанные с воспалением и нарушением работы сальных желез. Такие изменения типичны для некоторых кожных заболеваний – прежде всего, для угревой сыпи. Это заболевание называют также угревой болезнью (акне).

Прыщи встречаются, начиная с подросткового возраста, у большинства людей. Появление угрей связано с гормонами. Гормоны влияют на работу сальных желез и образование кожного сала.

Воспаление, приводящее к образованию прыщей, вызвано бактериями, живущими на коже.

Изменения кожи объясняют стадии и варианты развития угревой болезни. Закупоривание протоков сальных желез и воспаление приводят к повреждениям кожи. Объем и глубина повреждений определяют тяжесть заболевания. Тяжелые формы акне приводят к образованию рубцов.

У некоторых людей развиваются очень тяжелые варианты угревой болезни.

Особенности течения угревой болезни определяют подход к ее лечению. Чтобы избавиться от прыщей, нужно понять свою проблему и выбрать ее правильное решение.

Знания помогут Вам сделать этот выбор.

Как и что называется?

Угри - название пробок, закупоривающих выходы из сальных желез.

Прыщами обычно называют воспалительные элементы сыпи на коже.

Распространенное заболевание, которое характеризуется появлением угрей и прыщей, врачи называют угревой сыпью или угревой болезнью. Латинское название этого заболевание - acne vulgaris, что означает "обыкновенные угри", иногда говорят также "вульгарные угри".

Синонимом угревой сыпи считают название "юношеские угри", что указывает на характерный дебют в молодом возрасте и отличия в проявлениях и методах лечения по сравнению с похожими болезнями в зрелом возрасте.

Классическое определение угревой сыпи описывает ее как хроническое кожное заболевание, для которого характерно гнойное воспаление сальных желез.

Слово "акне" (acne) и в русском, и в иностранных языках может означать как само заболевание, так и его отдельные элементы. На самом деле, дерматологи описывают элементы угревой сыпи многими терминами, в зависимости от формы и тяжести заболевания. Отсюда происходят и названия этих вариантов: например, acne comedonica или acne conglobata.

В то же время, аналогичные или похожие на акне (акнеформные, угревидные) элементы сыпи могут встречаться и при других кожных заболеваниях. Иногда они также включают слово акне: acne neonatorum, acne medicamentosa, acne aestivalis и др.

Одно кожное заболевание носит название розовые угри, или розацеа (лат. acne rosacea). Ему посвящен особый раздел нашего сайта.

У кого бывают прыщи?

Прыщи – очень распространенная проблема. Если Вы молоды и Вас беспокоит это состояние Вашей кожи, то знайте: в возрасте 12–24 лет его, в той или иной степени, испытывает около 85% населения Земли. Почти каждый человек до 17 лет успевает пережить хотя бы один эпизод акне: хотя бы один типичный элемент угревой сыпи.

Однако тяжесть этой проблемы бывает разной. У многих людей угри и прыщи проходят сами, без лечения. Но более 40% молодых людей, испытывающих акне, не могут справиться с этим самостоятельно. "Обыкновенные" угри могут стать серьезным заболеванием кожи, и с ними приходится идти к врачу.

Обычно первые угри появляются после 10 лет, с началом «подросткового» возраста, и беспокоят не более 5–10 лет. Но не у всех людей прыщи проходят после 25 лет (у 20% женщин и 5% мужчин) , а у некоторых они продолжаются и после 45 лет (у 5% независимо от пола). У женщин разные изменения гормонального фона могут вызывать появление прыщей уже в зрелом возрасте, но для мужчин начало акне в зрелом возрасте не характерно. Зато у мужчин чаще развиваются тяжелые, распространенные и длительно существующие формы угревой сыпи.

Говорят о генетической предрасположенности к себорее и угрям. У некоторых людей кожа жирнее, чем у других, и они больше склонны к угревой сыпи.

Угревая сыпь – одно из наиболее распространенных заболеваний кожи. Она достаточно хорошо изучена, и в ее лечении врачами достигнуты большие успехи. При этом в мире выпускается огромное количество средств, так или иначе направленных на борьбу с акне. На это тратятся миллионы и миллиарды – не только на лекарства, но и на средства по уходу за кожей. Чтобы помочь Вам избавиться от прыщей, и при этом избежать ошибок и ненужных расходов, мы советуем Вам сначала разобраться в самой проблеме. Тогда Вы сможете победить угревую сыпь - как уже победили ее многие люди.

Отчего возникают прыщи?

Какой-либо единственной причины возникновения угревой сыпи не существует.
Главными механизмами развития угрей считаются два:

1. усиленное образование кожного сала
2. закупорка устья фолликула

Активность сальных желез заметно повышается в ходе полового созревания. Под влиянием андрогенов ускоряется образование новых клеток и в сальной железе, и в фолликуле (кератинизация). Слущенных клеток внутри фолликула становится больше. Массы кератина, слущенных клеток, смешанные с большим количеством кожного сала, могут закупоривать устье фолликула. Так возникает пробка – комедон, или угорь.

Тем временем, усиленное образование кожного сала продолжается. Пробка не дает ему выхода на поверхность кожи, и фолликул разбухает от сала. Иногда происходит разрыв фолликула.

В закупоренном фолликуле накапливаются бактерии. Деятельность бактерий вызывает воспаление фолликула. Так появляются воспалительные элементы угревой сыпи – прыщи. Разрыв фолликула приводит к распространению воспаления на окружающие ткани.

Как развивается акне?

Воспалительные элементы угревой сыпи (прыщи) состоят из узелков и гнойничков разного размера (папулы, пустулы). Крупные элементы акне (узлы, кисты) обычно образуются при разрыве фолликула и слиянии мелких элементов.

Воспаление при акне развивается от нескольких причин. Бактерии, находящиеся в фолликуле, выделяют разные вещества, которые привлекают клетки - лейкоциты. Это главные защитники нашего организма от микробов. Лейкоциты запускают реакции воспаления, убивают бактерии и погибают, образуя гной. Однако воспаление может возникать и без участия бактерий. Раздражение клеток сальных желез заставляет их вырабатывать особые вещества - стимуляторы воспалительных реакций (например, интерлейкин-1). Эти вещества в эксперименте повышают активность клеток фолликула и приводят к образованию комедонов.

Воспаление начинается с привлечения к стенкам фолликула клеток крови - лейкоцитов. При этом окружающие кровеносные сосуды расширяются, возникает отек вокруг фолликула. Этим объясняется красный цвет воспалительных элементов (расширенные сосуды), приподнятость над уровнем кожи узелков-папул (отек и уплотнение окружающих фолликул тканей). Разрушение клеток в ходе воспаления приводит к образованию в центре папулы полости, наполненной гноем. Папула становится пустулой. Гной - продукты распада лейкоцитов, бактерий, содержимого фолликула и его клеток.

Разрыв фолликула приводит к выходу в глубокие слои кожи бактерий, продуктов их жизнедеятельности - жирных кислот, кожного сала. Эти вещества раздражают и повреждают окружающие ткани, охватываемые воспалением.

Более тяжелый вариант воспалительных реакций заключается в образовании гранулем - слоев из клеток-макрофагов, отгораживающих еще неповрежденные ткани от чужеродных им веществ из разорванного фолликула.

Распространение гнойного и гранулематозного воспаления на большие участки кожи, увеличение разных воспалительных очагов приводит к развитию тяжелых форм угревой сыпи: узлов и кист. Узлы - это крупные и и глубокие очаги воспаления, а кисты - окруженные воспалением глубокие полости под кожей, содержащие гной. Они могут сливаться с образованием ходов - свищей.

Обширное повреждение тканей кожи может привести к образованию рубцов.

Варианты угревой болезни

Угревая болезнь у большинства молодых людей протекает типично (обыкновенные угри). Невоспалительные элементы (угри, то есть закупоренные фолликулы) – сочетаются с воспалительными (прыщи, то есть папулы и пустулы, когда фолликул воспаляется и образуется гной). Этих элементов может быть много, но они не захватывают глубокие слои кожи, не приводят к значительному повреждению окружающих тканей.

Тяжелые формы акне сопровождаются именно такими выраженными изменениями. Они развиваются не у всех людей, переносящих акне. Чаще их можно ожидать у мужчин. Говорят также о наследственности, роли генов.

Болезни и состояния, которые связаны с гормонами, могут ухудшать течение угревой болезни. Кроме того, все те факторы, которые способствуют появлению угрей, могут способствовать и более тяжелому течению акне. Чем сильнее себорея, тем вероятнее тяжелые проявления болезни.

Среди тяжелых форм акне выделяют индуративные и кистозные угри, конглобатные угри и молниеносные угри. Иногда эти формы считают отдельными заболеваниями. При них возможна особая реакция кожи заболевшего человека на бактерии в виде выраженного воспаления с обширным разрушением тканей.

Индуративные и кистозные формы угревой болезни характеризуются образованием узлов и кист под кожей. Для них типично образование рубцов.

Конглобатные (сливные) угри считаются еще более тяжелым вариантом акне. Поражаются глубокие слои кожи и подкожная клетчатка. Под кожей кисты и абсцессы (гнойные полости) сливаются, образуя соединительные ходы – свищи. После них всегда остаются рубцы.

Молниеносная угревая болезнь – самая опасная форма акне. Она сопровождается общим ухудшением состояния, повышением температуры, поражением суставов. Характерны некрозы (омертвение тканей) и изъязвления, обширные рубцы.

Перечисленные тяжелые формы акне иногда могут оказаться проявлением редких наследственных синдромов, но чаще развиваются как «продолжение» обыкновенных угрей.

Все они требуют своевременного обращения за медицинской помощью и сложного лечения под наблюдением дерматолога. Это позволит избежать обширного повреждения кожи, предотвратить образование уродующих рубцов.

Помимо тяжелых форм угревой болезни, выделяют варианты проявлений акне, связанных с возрастом появления или причиной возникновения угрей, неправильным уходом или осложнениями в ходе лечения. Есть также другие болезни кожи, называемые "акне" из-за сходства с угревой болезнью.

Copyrights & Credits

Site Name © Ann's site
Designed by Aethereality.net
Полное копирование разделов сайта без указания активной ссылки на него запрещено! Все права защищены! Все работы принадлежат их законным владельцам

Красота и здоровье